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１．名前（姓は入れずに名前だけ入力してください。）
　　　

２．生年月日（西暦で必ず半角数字入力）
　　　 年　　 月　　 日

３．性別
　男　　 　女

４．どの果物が一番好きですか
　みかん
　いちご
　ぶどう
　りんご
　その他の果物

５．どのスポーツが一番好きですか？
　サッカー
　　　　野球
　相撲
　　　　テニス
　ゴルフ
　　　　バレーボール
　バスケット
　　　 その他のスポーツ

６．どの飲み物が一番好きですか？
　日本酒
　　　　ビール
　ワイン
　　　　　 ウイスキー
　カクテル
　　　　 ウーロンハイ
　レモンサワー
　　　 　 その他の飲み物


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